Arboviruses Pathogenic for man in Brazil

Os mais importantes aspectos clinicicos e ecoepidemiologicos e aspectos preventivos acerca das arboviroses associadas com doenca humana no Brasil sao discutidos.Trinta e seis arbovirus dentre os tipos presentemente isolados no Pais tem sido incriminados como causadores de doenca humana. Destes, cinco sao importantes em termos de saude publica pois estao associados com epidemias , sao os virus Dengue (DEN), Mayaro(MAY), Oropouche (ORO), Rocio (ROC) e Febre amarela (FA). DEN e ORO estao associados com doenca humana epidemica em areas urbanas enquanto MAY, ROC e FA especialmente em areas rurais. Basicamente, o virus ORO determina um quadro febril algumas vezes acmpanhado por meningite asseptica. MAY e DEN sao responsaveis por quadros exantematicos, sendo que DEN, nos ultimos anos tem sido associado com quadros de febre hemorragica, o que sabidamente e o mecanismos pelo qual o virus FA determinaa sua apresentacao clinica classica e o ROC esta associado com graves quadros de encefalite. Trinta e um outros arbovirus tem sido associados com doenca febril benigna em poucos e esporadicos casos. Afora DEN e os Arenavirus Flexal e Sabia ( nao sao arbovirus), todos os arbovirus envolvidos com doenca humana na AmazoniaBrasileira, sao mantidos em natureza atraves de um ciclo silvestre desenvolvido na floresta, onde diversas especies de insetos hematofagos e vertebrados silvestres atuam como vetores e hospedeiros, respectivamente.O virus DEN tem um ciclo urbano em que o mosquito Aedes aegypti e o vetor e o homem atua como hospedeiro. Os arenavirus sao transmitidos diretamente ao homen atraves de excretas de roedores que sao seus principais hospedeiros.Excetuando os cinco virus associados com epidemias que causam um grande impacto socio-economico, inclusive levando a morte, casos verificados com FA, DEN e ROC, o verdadeiro papel dessesvirus como agentes sistematicos de doencas humanas e ainda puco conhecido. Novos estudos sao necessarios para esclarecer aspectos ainda obscuros acerca da epidemiologia da maioria desses arbovirus

Clinical and ecoepidemiological situation of human arboviruses in Brazilian Amazonia

The main aspects of clinic manifestations and epidemiological data about human arboviruses in the Brazilian Amazonian region is reviewed. Thirty four types of arboviruses from 183 types isolated in the Amazonia have been associated with human diseases. Four of them are important in public health and are involved with epidemics; they are namely, Dengue (DEN), Mayaro (MAY), Oropouche (ORO) and Yellow Fever (YF) viruses. ORO and DEN are associated with human epidemic diseases in urban areas while MAY and YF in rural areas. Basically, ORO causes a febrile disease, sometimes accompanied with aseptic meningitis. MAY and DEN are associated with rash febrile disease, while YF determines hemorrhagic fever. Thirty other arboviruses are involved with febrile illnesses in a few and sporadic cases. All arboviruses (apart from DEN) are maintained within a sylvatic cycle in the forest, where several species of hemathophagous insects act as vectors and wild vertebrates are involved as hosts. DEN has a cycle where the Aedes aegypti mosquito is the vector and man is the host. With the exception of the four viruses associated with epidemics which determine great economical and social impacts, including death (as in the case of YF), the real involvement of these viruses as systematic agents of human disease is unknown. Further studies are needed to clarify unclear aspects of the epidemiological cycles of these viruses.